| Анатомия коленного сустава |
| 22.09.2010 11:25 |
 Если вовремя и эффективно не провести лечение травмы коленных суставов, то это может привести к длительному снижению физических нагрузок, а то и вовсе к прекращению тренировочных занятий.
 АнатомияКоленный сустав образуют мыщелки бедра, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Сустав обладает сложной кинематикой взаимного движения составляющих его костей. В выпрямленном положении ноги два мыщелка бедренной кости — латеральный (наружный) и медиальный (внутренний), упираются своей выпуклой поверхностью в поверхность большой берцовой кости. Сустав укреплён целым рядом связок. Наиболее прочные из них — большеберцовая и малоберцовая боковые связки, проходящие внутри сустава передняя и задняя крестообразные связки. Под влиянием связок, удерживающих кости, взаимное движение поверхностей гиалинового хряща заключается в обкатывании его в сочетании со скольжением. В момент сгибания колена бедренная кость сдвигается cзади относительно большеберцовой кости и проскальзывает. Проскальзывание начинается приблизительно при угле поворота 5−20° и заканчивается незадолго до конца сгибания. Разгибание вызывает смещение бедренной кости вперёд. Поэтому нельзя указать определенную ось вращения в суставе: каждое положение костей имеет свою мгновенную ось вращения. Установлено, что в переднем положении бедра оси вращения выражено смещаются кверху, что связано с меньшей кривизной переднего края поверхности мыщелков. Совместно с действием связочного аппарата это способствует «запиранию» коленного сустава в выпрямленном положении, что очень важно при педалировании стоя (способом танцовщика).
Коленный сустав характеризуется исключительно высокой подвижностью вокруг поперечной оси: активное сгибание 130°, пассивное сгибание может добавить ещё 30°, максимальное разгибание из среднего положения составляет 10−12°. Следовательно, общая подвижность в суставе достигает 170−172°. В процессе педалирования угол сгибания и разгибания в коленном суставе составляет 70−75°, то есть немногим больше половины максимальной амплитуды. В связи с тем, что сочленованные поверхности костей, входящих в сустав, не соответствуют друг другу по форме, в каждый момент в соприкосновение входят лишь небольшие по объёму участки этих поверхностей. Общая площадь контакта несколько увеличивается за счёт двух менисков, которые имеют полулунную форму и расположены по наружным краям мыщелков. Движение участков в месте контакта при перекатывании и скольжении способствует лучшей смазке. Этот момент очень важен для понимания механизма возникновения болевых ощущений при педалировании. По современным представлениям, низкий коэффициент трения в суставах связан с двумя следующими основными причинами. 1. При исследовании под микроскопом ясно видно, что внешне гладкая поверхность гиалинового хряща костей по строению подобна губке с очень тонкими порами, пропитанными синовиальной (суставной) жидкостью, которую можно из неё выжать. При контакте губчатых хрящей костей большую площадь занимает синовиальная жидкость. До тех пор пока жидкость не выдавилась из пор, трение соприкасающихся поверхностей невелико. По времени выдавливание синовиальной жидкости происходит значительно медленнее, чем процесс обратного всасывания после освобождения поверхностей. Это можно связать с тем, что жидкость в месте контакта движется преимущественно вдоль соприкасающихся поверхностей, тогда как на участках свободных поверхностей она движется в перпендикулярном к ним направлении. Хотя под воздействием физической нагрузки трение постепенно увеличивается, отсутствие постоянных соприкосновений сочленовых поверхностей (велосипедист во время езды никогда не находится в состоянии полного покоя) предохраняет их от чрезмерного трения.2. По структуре синовиальная жидкость отличается от плазмы крови тем, что в ней имеется «присадка» — гиалуроновая кислота (полисахарид с длинными молекулами). Данный раствор обладает некоторыми упругими свойствами: при сжатии его между гладкими поверхностями он незначительно выдавливается в стороны. Дальше поверхности перестают сближаться, а при освобождении даже слегка отходят друг от друга. Во время сжатия синовиальной жидкости между хрящевыми губками молекулы гиалуроновой кислоты проходят в поры значительно хуже, чем растворяющая плазма. Поэтому концентрация полимера в месте соприкосновения значительно увеличивается, что ещё в большей мере препятствует непосредственному контакту поверхностей хрящей.Исследованиями установлено, что с увеличением частоты движений в суставе вязкость синовиальной жидкости выражено снижается а трение в суставе уменьшается. Причина данного явления заключается в дроблении содержащихся в синовиальной жидкости полимерных молекул. Как только происходит уменьшение скорости движения, в суставе вновь восстанавливаются длинные цепочки молекул. В результате перечисленных процессов, происходящих в коленных суставах, создается эластогидродинамическая смазка с низким коэффициентом трения — 0,01 (С. Свансон, М. Фриман).Выбор передачСпортсмены, тренеры и научные работники много внимания уделяют поискам оптимального соотношения величин передачи и темпа педалирования в шоссейных и трековых гонках. Проведённый анализ большого количества материалов, собранного при изучении соотношения величин передач, которые применяются в соревнованиях и тренировочных занятиях, а также темпа частоты педалирования за последние 50 лет позволяет сделать вывод, что выраженное увеличение средней соревновательной скорости у шоссейников и трековиков произошло практически за счёт увеличения размеров передач. Темп же педалирования в основном остался без изменения.Исследования, проведённые физиологами, показывают, что при езде по шоссе с одной и той же скоростью энергетически выгоднее применять меньшую частоту педалирования (В. В.Михайлов, Н. А. Левенко). Вместе с тем эти же авторы указывают, что при езде в низком темпе, но с высокой скоростью велосипедистам приходится прикладывать к педалям большие усилия. Из сказанного выше становится понятным, что низкий темп педалирования, да ещё с большими усилиями, приводит к нарушениям физиологических процессов, связанных с функционированием синовиальной жидкости. Низкая температура воздуха, дождь, иногда снег, которые нередко сопутствуют соревнованиям, создают дополнительные трудности для эффективной работы коленного сустава. Наибольшая нагрузка на суставы приходится на период участия шоссейников в многодневных велогонках и трековиков при выступлении в 6−дневных гонках. Совокупность перечисленных обстоятельств может привести к тому, что в коленном суставе не будет хватать синовиальной жидкости и губчатые поверхности хрящей начнут непосредственно соприкасаться. Это может вызвать появление признаков деформирующего артроза коленного сустава. В начальной стадии, несмотря на появление болевых ощущений, объективные признаки деструктивных нарушений выявить удается не всегда. Затем на рентгеновском снимке при обследовании можно увидеть шероховатости на гладкой суставной поверхности. Таким образом, основной путь для ликвидации возникновения болей в коленных суставах — это применение больших передач в процессе тренировок и в период участия в соревнованиях. Иными словами нужно привыкать крутить педали без усилия. Шоссейник или трековик, использующий большие передачи, должен быть физически для этого подготовлен.Следующим важным моментом для профилактики травм является умение шоссейников в процессе тренировочных занятий и соревнований широко пользоваться передачами различных величин, в том числе и малыми, но с большой частотой педалирования, что создает благоприятные условия для функционирования коленных суставов. То есть крутить педали быстро. Трековым гонщикам подобные перепады частоты темпа педалирования легко можно создать за счёт использования лидирования мотоциклом или мотопедом. ТренировкаАнализ материалов, собранных за 20−летний период по травматизму и заболеваемости коленных суставов у велосипедистов различных возрастов и разной квалификации, показывает, что у 36,1% из них причины возникновения травм и заболеваний не связаны непосредственно с занятиями велоспортом. В общей физической подготовке широко применяется лёгкоатлетический бег, особенно кроссы. Велосипедистам и тренерам не мешает знать, что при занятиях лёгкой атлетикой основная патология приходится на нижние конечности, где наиболее уязвимым является коленный сустав. Травмы этого сустава составляют четвертую часть всех случаев повреждений. Причем острые травмы коленного сустава зарегистрированы в несколько раз чаще, чем заболевания этого сустава. Существует ряд практических рекомендаций по профилактике болей в суставе. Согревающие средства (спортивные растирки, перцовые пластыри) служат для обеспечения более благоприятных условий функционирования синовиальной жидкости при педалировании в тяжёлых метеорологических условиях: низкой температуре воздуха, дожде и т. п. Некоторые велосипедисты в гонках по шоссе для утепления коленных суставов используют шерстяные пристежные рукава от велорубашек. Не рекомендуется употреблять наколенники из эластичных тканей, которые широко применяются при занятиях спортивными играми. При возникновении болей в коленных суставах необходимо прежде всего установить диагноз. Качественную помощь велосипедисту может оказать только опытный хирург-травматолог. Самостоятельное применение спортивных растирок или других согревающих средств в лечебных целях сможет лишь ненадолго снять боль. Спортивные растирки действуют поверхностно, не излечивая причину. Чем позднее спортсмен обратится к специализированной врачебной помощи, тем на более длительный срок ему придется снизить нагрузки, а в тяжелых случаях и вовсе прекратить тренировки.ЛечениеНаиболее эффективными при травмах и заболеваниях коленного сустава являются физиотерапевтические методы лечения. Однако к ним прибегают ещё в ранней стадии заболевания. Лечение направлено на повышение нервно-трофической функции, улучшение кровообращения и сохранение двигательной функции сустава. В практике работы спортивных врачей хороший эффект даёт применение синусоидального модулированного или диадинамического тока. Для противодействия развитию дистрофических изменений в коленном суставе успешно применяется ультразвук в постоянном режиме по лабильной методике. Выраженный положительный эффект можно получить при использовании с ультразвуком рассасывающих мазей: хирудоида, гепоронда, венорутона. Хороший результат даёт лечение переменным магнитным полем высокой частоты (индуктотермия) и применение переменного элетрического поля ультравысокой частоты. В ряде случаев положительный эффект был получен при курсе лечения иглоукалыванием. Лечение барокамерой локального давления (барокамера Кравченко) не всегда было эффективно, но в некоторых случаях оно приносило положительный результат.Разогрев суставаПри наличии болей в области коленного сустава, когда проводится предварительный массаж перед выступлением в соревнованиях, вначале массируются мышцы бедра 2−3 минуты, затем мышцы голени 1−2 минуты, а затем и сам коленный сустав. Сустав сначала растирают основаниями ладоней двух рук, после чего боковые связки растираются подушечками всех пальцев или большими пальцами. Массаж проводится с согревающими растирками и сочетается с активными и пассивными движениями в коленном суставе. Начинают движения с небольшой амплитуды. Все эти методы лечения применяются в период тренировочных занятий и выступления спортсменов в соревнованиях. В подготовительный период при деформирующем артрозе широко используется парафинолечение и озокеритолечение. Выполнение врачебных рекомендаций по лечению и изменению физической нагрузки приносит стойкий положительный эффект. Велосипедисты, пройдя соответствующий курс лечения, вновь могут повысить уровень тренировочных и соревновательных нагрузок. Таким образом все тренеры и спортсмены должны чётко понимать, что возникновения болевых ощущений в суставах можно избежать только при чётком соблюдении правил профилактики травматизма и заболеваний в велосипедном спорте. Профилактика заболеваний коленных суставовВ данной заметке рассматриваются проблемы возникновения болей в суставах нижних конечностей, а также их профилактика.
Вращение педалей при езде на велосипеде в подавляющем большинстве случаев осуществляется ногами, которые при этом интенсивно сгибаются и разгибаются в коленях. Далеко не все подозревают о потенциальных проблемах, которые легко могут настичь неопытного велосипедиста и остаться с ним на всю жизнь, лишив не только велосипеда, но и нормальной жизни. Анатомия и физиологияЕсли опустить множество анатомических подробностей строения коленного сустава, то можно сказать, что он представляет собой гибкое сочленение двух костей, разделённых специальной смазывающей жидкостью (синовиальная жидкость), которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей. Соответственно, проблемы начинаются при уменьшении количества данной жидкости или увеличении её плотности — увеличивается трение, появляется боль. При этом кости могут даже соприкасаться, травмируя хрящи, что в итоге ведёт к артрозу. Любой спорт имеет свои профессиональные заболевания. У велоспорта — это, в частности, травмы коленных суставов, поскольку колени велосипедиста испытывают длительную и неестественную нагрузку точки зрения физиологии человека. В случае, если подобное воздействие на колени непродолжительное и чередуется с отдыхом — проблем не возникает. Но в случае работы суставов на износ без восстановительного периода — происходит травма. Когда неопытный велосипедист отправляется в поездку на дальнее расстояние с повышенной физической нагрузкой — например, марафон, — от незнания теоретических основ катания, недостаточной физической подготовки и отсутствия опыта, он рискует получить травму суставов на всю жизнь.Дело в том, что самым слабым звеном в опорно-двигательном аппарате являются суставы и связки. Кости и мышцы быстро восстанавливаются. Суставы же легко застудить или перегрузить, а связки — порвать. В связи с этим при движении следует предельно осторожно подходить к выбору передачи — то есть частоты педалирования и соответственно нагрузки на ноги. Если повышенная частота кручения педалей ничем, кроме излишней утомляемости не грозит, то избыточная нагрузка на суставы при малом каденсе без должной подготовки уже может дать осложнения. Суставы, в отличие от мышц, нельзя накачать или натренировать, а также их нельзя защитить. При травмах они практически не восстанавливаются, разве что только при хирургическом вмешательстве. Разорванные связки тоже не заживают. Восстановление разорванной связки возможно только при помощи вшитого протеза. В полной мере не восстанавливаются даже просто растянутые связки. Таким образом свои суставы и связки нужно защищать от нагрузки и переохлаждения. Как уже упоминалось, при езде на велосипеде коленные суставы пребывают в неестественном положении. То есть пребывают в состоянии повышенной нагрузки. Ещё хуже — ездить в неправильно установленных контактных педалях, с неправильной посадкой, крутить педали с неправильным каденсом и с неправильной техникой. Раньше на велошколах тренеры очень сильно следили за этим. Рассказывает Алексей Никандров, тренер велошколы, г. Асбест: «Проблем с коленями в велошколе нет, потому что с первых дней мы обучаем частоте педалирования, примерно 100 и не менее 80 оборотов в минуту. Занятия — по 6 дней в неделю. Разминка, в том числе на гибкость, ОФП. Подскоки — 200−400 раз, смотря по готовности спортсмена. Очень важную роль играет правильность установки контактных педалей. Поставил криво — сустав работает несимметрично, загубить можно очень быстро, буквально за несколько тренировок».Симптомы, диагностикаОсновных причин болей в коленях может быть две — связки и мышцы или плохая смазка суставных сумок (это сильно зависит от питания). Не обязательно появление болей сразу в обоих коленных суставах. Если данные боли появляются в начале сезона, то причиной может быть то, что вы ещё не вкатились. О причине заболевания коленей, их профилактике и лечении может проконсультировать только спортивный врач, специализирующийся на данной теме, при личном осмотре. Здесь стоит обратить внимание, что спортивный врач сильно отличается от обычного. Причин возникновения болей может быть много — от ушиба до отложения солей. Если боли примут регулярный характер, то лучше всего обратиться к врачу. Для предотвращения возникновения болей в суставах нужно знать и соблюдать весьма несложные правила, перечисленные ниже. Причины и решенияПричина: Обезвоживание Недостаточное количество питья в дороге. Недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению количества выделяемой в колене смазки. Причём из суставов вода выходит ещё до того, как организм начинает испытывать жажду. Решение: Пить каждые 20 минут, даже если холодно или не хочется. Лучше пить изотонические напитки для поддержания солевого баланса и восполнения потерь углеводов. Газированную воду также стоит исключить, поскольку она снижает количество кальция. Лучше всего подходит минеральная негазированная вода. При этом желательно её постоянно менять. Следует также помнить и про снижение солей в организме, которое возникает вследствие продолжительного и обильного потоотделения, которому в свою очередь способствует высокая температура воздуха и обильное потребление жидкости. Таким образом, в жаркую погоду следует поменьше пить. Употреблять желательно минеральную воду (ещё лучше — специальный изотонический раствор), которая отчасти восполняет соли в организме. Можно добавлять в воду немного обычной соли и кислоту. Всё очень просто: недостаточно влаги — накрываются коленные суставы. Причина: Низкий каденс Чем ниже скорость вращения, тем больше усилий на педаль, а значит повышенная нагрузка на коленные суставы. Суставы и связки травмируются не скоростью, а силой. Лучше часто и легко, чем междленно и тяжело. Некоторые считают, что при езде на больших передачах ноги накачиваются. Это заблуждение — мускулы не накачиваются, а забиваются. То есть теряется подвижность мышц и опять же — возникает повышенная нагрузка на суставы. Вреден не просто низкий каденс как таковой, а именно силовое педалирование — то есть когда выбирается высокая передача и нет возможности крутить педали чаще. Подобная продолжительная нагрузка очень вредна для коленных суставов. В таком случае необходимо понизить передачу и поддерживать нужную скорость за счёт более высокого каденса.Решение: Ездить на лёгких передачах, поддерживая каденс 80−110 оборотов в минуту. Гонщики крутят в темпе 160−180 оборотов в минуту. Существует старая поговорка: болят лёгкие — передачу вниз, болят ноги — передачу вверх (англ. lung hurts — shift down, legs hurt — shift up). Как вариант — крутить с короткими паузами. Оптимальным режимом как по КПД, так и по нагрузке на колени считается 100−110 оборотов в минуту. Правда, без разминки так быстро вращать педали не получится. Ногам полезнее крутить быстрее. В зависимости от нагрузки, каденс следует держать в диапазоне 80−110 об/мин, руководствуясь правилом: чем больше нагрузка — тем выше каденс. Здесь следует отметить, что чрезмерно высокий каденс тоже вреден. Руководствоваться нужно прежде всего своими физическими данными и подготовкой, ведь у каждого человека свои пределы. Если ехать легко (например при попутном ветре) можно слегка опустить каденс до 75. Переключать передачи нужно тогда, когда становится ощутимо некомфортно. То есть если «забалтываешься» — слишком маленькая передача, если «ломаешь» — слишком большая. Первое состояние предпочтительней, поскольку не перегружаются суставы. То есть при катании следует держпть передачу на грани «забалтывания»: 39х19 для 28 км/ч или 39х17 для 30−32 км/ч. Разгрузить колени и поднять каденс хорошо позволяют контактные педали (или в крайнем случае туклипсы). В первую очередь контакты позволяют лучше распределять нагрузку на ноги: работа происходит по всему ходу шатуна. Это заметно повышает КПД и разгружает колени. Существует мнение, что педали тут не при чём — от туклипсов и контактных педалей зависит только характер нагрузки на мышцы, а предельный каденс зависит исключительно от тренированности. Кстати, для этого очень полезен компьютер со специальным датчиком, который позволяет следить за каденсом и подддерживать его даже при крайней усталости. Стоит обратить внимание на технику кручения педалей. Грубо говоря, нужно не просто жать на педали сверху вниз, а крутить их, распределяя нагрузку по всему кругу вращения: нажимать в передней части, подтягивать в задней, а в мёртвых точках (вверху и внизу) — доводить. Для развития каденса есть упражнение — ставится передача с соотношением 2,1−2,4 (например, 44−18) и не меняется в течение всей тренировки: в горку, с горки, быстро или медленно. Это очень полезно. Также неплохо помогает общая физическая подготовка: подтягивание на турнике, отжимание. Всё это укрепляет кости, суставы и сухожилия. Можно попробовать увеличивать каденс и приучать суставы к нагрузке, катая мало, но как можно чаще. В идеале — ежедневный выезд, но как только заболевает колено — возвращение домой. Тренировать сустав можно не только велосипедом. Для этого подходит гимнастика, бассейн и тренажёры. Высокий каденс и низкая нагрузка на ноги и колени имеют и обратную сторону — кроме сустава могут болеть и связки сустава. Если очень часто и много ездить на велосипеде и не ходить пешком, связки коленей частично атрофируются, и становится легко получить травмы в обычной жизни или при случайном рывке во время катания. В этом случае стоит иногда тренировать связки коленей — например, небольшим количеством приседаний. Достаточно простых приседаний без дополнительного груза. Причина: Неразогретые или охлаждающиеся колени и суставы При вращении педалей колени нагружены весьма серьёзно, а по плохой дороге и в гору работают в экстремальном режиме. Коленные суставы легко повредить, если они холодные, то есть не разогретые, а также легко застудить осенью и зимой. При этом в суставе не вырабатывается достаточное количество смазки (её вязкость слишком велика), то есть увеличивается нагрузка и трение. Убить колени можно, если ездить в холодную погоду в продуваемых велоштанах. Обморозить коленный сустав очень легко. Решение: Перед выездом выполнить 15−20 приседаний. Плюс к этомму первые несколько километров следует ехать в очень спокойном темпе. Колени можно смазывать разогревающими мазями и надевать тёплые наколенники. Утепоение коленных суставов при температуре ниже +20° C — обязательно, даже если кататься в трусах. Согревающие средства (спортивные растирки, перцовые пластыри) служат для обеспечения более благоприятных условий функционирования синовиальной жидкости при педалировании в тяжелых метеорологических условиях: низкой температуре воздуха, дожде и т. п. Некоторые велосипедисты в гонках по шоссе для «утепления» коленных суставов используют шерстяные пристежные рукава от велорубашек. Не рекомендуется употреблять наколенники из эластичных тканей, которые широко применяются при занятиях спортивными играми. Можно еще порекомендовать предельно мягкую обмотку эластичным бинтом. Примерно за 2 часа до поездки колени сами по себе неплохо разогреются даже без применения финалгона и подобных мазей. Нагрузка на разогретый сустав в несколько раз менее вредна. Самое главное — не застудить и постоянно поддерживать в тепле. В обычное время рекомендуется закалять суставы: обливание холодной водой из душа. Лучше всего закалять не только колено, но и всё тело. Предотвратить переохлаждение поможет наколенник. Если нет проблем — то простой, эластичный. В сильные морозы — с неопреном и утеплителем. При предрасположенности к повреждениям и после травм лучше использовать специальные суставные бандажи. Наколенники и бандажи выполняют одновременно несколько задач:
Иногда даже в тёплое время года стоит надеть наколенник в начале поездки для более быстрого разогрева коленного сустава. Осенью одежды потребуется больше: появляется возможность простудить суставы, а это чревато ревматическими заболеваниями.Следует также с особым вниманием следить за тем, чтобы ноги в тепле. В дождь лучше не ездить вообще или ездить в непромокаемых тёплых штанах. Зимой тоже одеваться так, чтобы ногам не было холодно. Причина: Неправильная посадка Решение: Изменить посадку: наклон седла, высота штыря, положение выноса и руля — всё это позволяет менять посадку в довольно широком диапазоне. Причина: Низкое положение седла Решение: Отрегулировать седло так, чтобы в нижней точке нога полностью выпрямлялась. Причина: Неверная продольная регулировка седла Решение: Отрегулировать седло. Коленная чашечка должна находиться над осью педали, когда педаль стоит в положении на три часа. Седло регулируется, используя отвес. Причина: Неверное положение стопы на педали Решение: Установить стопу правильно относительно оси педали — чтобы основание большого пальца находилось строго над осью педали. Лечение, спортивные врачиЗдесь стоит сразу отметить, что никогда не стоит заниматься самолечением. В случае непроходящих болей нужно незамедлительно обратиться к врачу. За своим здоровьем нужно внимательно следить и не слушать советы неспециалистов, готовых заочно дать рекомендации по лечению и медицинские советы. Существуют общие гигиенические правила и физиологические основы, единые для всех людей. Но лечение всегда индивидуально: то, что помогло в одном случае, в другом может нанести непоправимый вред. При возникновении болей в коленных суставах необходимо прежде всего установить диагноз. Качественную помощь велосипедисту может оказать только опытный хирург-травматолог. Самостоятельное применение спортивных растирок или других согревающих средств в лечебных целях сможет лишь ненадолго снять боль. Спортивные растирки действуют поверхностно, не излечивая причину. Чем позднее спортсмен обратится к специализированной врачебной помощи, тем на более длительный срок ему придется снизить нагрузки, а в тяжелых случаях и вовсе прекратить тренировки.Даже если боль в суставах через некоторое время пройдет, нужно пойти к врачу и настоять на том, чтобы сделали рентген коленных суставов. Если это первые симптомы начинающегося артроза, то все виды ударных нагрузок на ноги — бег, прыжки, катание на роликах и т.п. надо будет немедленно исключить. Примеры лечения Для общего сведения ниже приводятся некоторые способы лечения.— Если нет воспаления — тренировать и немножко греть (баня или просто горячая ванна). — Для суставов попробуйте Бишофит. Что-то побаливали связки и сухожилия коленных и тазобедренных суставов — возможно, застудил в холодном бассейне сауны. Пробовал МАГ и лазер «Орион», йодную сетку. От Бишофита почувствовал некоторое облегчение и положительную динамику. — Самый простой способ — это прекратить кататься на несколько месяцев и дать отдохнуть суставам. — Однако метод «болит-прекращаю» чреват последствиями. Понимаешь, что болит уже после того, как ты что-то повредил, а снизить нагрузку надо до этого. — Таблетки специально, чтобы при нагрузках колени не болели (или коленные чашечки). Их вроде триаллеры кушают — «Кальцекс», продается в аптеках. Но лучше вместо соли NaCl в питьё добавлять CaCl. И глюконат кальция в таблетках на закуску. По вкусу противнее, зато полезнее. — Переохлаждение — не при чем, увы… Hагрузка + вибрации = мой случай. Мне помогло от этого полное исключение животных белков (и замена их на соевые) из рациона на неделю. Из животных — только гипердозы альбумина (белок куриного яйца) в течение этой недели. 8−12 сырых белков. Суставы встали на место. Для моей печени тяжело было, но помогло в том, что требовалось (вегетарианец я). — У меня что-то подобное появилось одно время, посоветовали мази-массажи. Более-менее помогает. Проявляется после активной езды или наоборот, при отсутствии нагрузок. Действительно, злоупотреблять нагрузками не стоит. Я не ограничиваю себя, просто перестал с ума сходить и наматывать несколько сотен в день. Километров 30−50 — нормально. Всё равно если дальше ехать, то по-любому интереснее уже на мотоцикле. — Зависит от того, насколько сильно поморозил. Воспалительные процессы в суставах могут иметь весьма неприятные последствия, вплоть до полной контрактуры сустава. Так что тебе необходимо немедленно прекратить нагрузки, держать колени в тепле, проконсультироваться с врачом и выполнять его назначения. А назначено может быть покой и тепло, теплые компрессы, растирания, противомикробные препараты, физиотерапия. Как видишь, выбор вариантов достаточно велик, так что назначение должен сделать врач по результатам обследования суставов. Шутить с суставами нельзя. — Было такое дело пару раз. У меня через 3 месяца проходило. Лучше всего забить на байк на несколько месяцев, а потом потихоньку, с малых дистанций начать ездить. — Сделать перерыв в катании, забегах и даже прогулках, тяжести не носить, по лестнице стараться не ходить. Лопать витамины, кальций, петрушку. — Если это оно, то «быстренько привести в норму» не получится. Лучше конечно обратиться к врачу. Но наиболее типичный ответ, что это не лечится. Я избавился (почти) от этой радости мазью «Хондроксид», которая как раз предназначена для восстановления хрящей в суставах, но дело это небыстрое. И с катанием это совмещать не стоит, так что на 3−4 недели я бы про активное катание забыл. — Я, конечно, не врач, но если болит сильно, долго не проходит и мешает ходить по лестнице (особенно вниз), то это возможно не растяжение, а травма сустава (артрит, артроз). — Правда, что хирург должен быть хороший. А то в районной поликлинике на мой вопрос, почему при силовой езде в холодную погоду после 100 км начинает чувствоваться колено и что с этим делать — получил ответ: «А может вам ездить поменьше?». — Не в качестве рекламы: за 2 недели приема препаратов «Хондроитин» и «Структувит» прошли старые спортивные травмы коленей и плеч. Препараты показаны всем спортсменам как в качестве лечебных, так и профилактических хондропротекторных средств. ЗаключениеВся собранная здесь информация служит не для запугивания начинающего велосипедиста, а исключительно ради того, чтобы не совершать ошибок, негативно влияющих на здоровье и как следствие — на отношение человека к велосипедному спорту. Своевременный приём жидкости, содержание коленей в тепле, правильная посадка, поддержание каденса — и катание на велосипеде будет приносить только удовольствие и улучшение общего физического состояния. Разминка перед поездкой Данная заметка содержит как профессиональные рекомендации спортивного врача, так и советы опытного велотуриста.
Высота седла Седло должно быть установлено так, чтобы стоящая на педали нога в нижнем положении педали полностью выпрямлялась, при этом стопа должна быть в горизонтальном положении. Небольшие отклонения допустимы.Начинающие велосипедисты боятся сидеть высоко и стремятся установить седло пониже. В результате они получают боль в коленях уже через несколько километров. При этом седло, установленное слишком высоко, вынуждает велосипедиста постоянно смещаться вправо-влево при педалировании, что чревато потёртостями. При езде по сильно пересечённой местности лучше установить седло чуть ниже. Темп Распространённая ошибка новичков — злоупотребление высокими передачами. Экономичность медленного педалирования — это иллюзия. Нормальным считается каденс 80−110 оборотов в минуту. С непривычки может показаться, педали крутятся вхолостую. Это является признаком правильной нагрузки. На спусках и подъёмах выбирается такая передача, при которой нагрузка и темп педалирования будут постоянными. Следует стараться без необходимости не останавливать вращение педалей — помимо эффективности педалирования, это ещё и требование безопасной езды в группе.Для езды по дорогам и лёгкой пересечённой местности лучше всего оборудовать велосипед контактными педалями, фиксирующими ногу. Они позволяют прикладывать усилие к педалям по всей окружности вращения. Разогрев ног Коленные суставы подобны подшипникам скольжения. Подшипник может нормально работать только при наличии смазки. Такая смазывающая жидкость вырабатывается в суставе только при его разогреве. Начав с большим усилием педалировать «холодными» ногами, велосипедист буквально губит свои колени.Утром и после любого перерыва, начинать крутить педали следует на пониженных передачах (соответственно, с небольшой скоростью), и только через 10−15 минут постепенно переходить на свою нормальную скорость. Остыть ноги могут не только от отсутствия нагрузки, но и в зависимости от внешних факторов: низкая температура воздуха, повышенная влажность, тесная обувь. В этом случае стоит остановиться и поделать большие махи ногами, пройти немного пешком или совершить пробежку, пока ноги не согреются. Перед началом движения на велосипеде полезно сделать разминку: выполнить махи ногами, руками и наклоны корпусом в разные стороны. Но главные упражнения — это растяжки ног:
Обувь и одежда Ноги должны быть всегда сухими. Сейчас появилась возможность приобрести непромокаемую велообувь. Но даже в том случае, если подобной обуви нет, а дорога мокрая — нужно надеть сухие шерстяные (поларовые) носки, на них полиэтиленовые мешки, а поверх — обувь. Обувь может быть насквозь мокрой, нужно проследить лишь за тем, чтобы она не была слишком тесной.При невысоких температурах воздуха всегда должны быть надеты шерстяные штаны или термобельё, в противном случае есть вероятность застудить колени. Отогрев ног зимой У велосипедистов зимой существует довольно распространённая проблема, когда замерзают ступни. Проблема усугубляется тем, что велосипедной обуви, расчитанной на более-менее серьёзный мороз, практически не существует. Есть два решения этой проблемы.
инфо: http://velorama.ru |
